Thérapies endodontiques et canalines radiculaires
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L’endodontie est une branche moderne et une spécialité reconnue de la dentisterie qui traite du traitement des maladies pulpares et des tissus environnants de la racine.
Les indications pour le traitement endodontique incluent la pulpite réversible et irréversible, les dents non vitales qui peuvent ou non avoir des infections dans les tissus environnants de la région racinaire, les traumatismes dentaires, le syndrome dentaire craqué et les lésions cystiques d’origine dentaire.
Le traitement peut être non chirurgical ou chirurgical.
L’endodontie non chirurgicale comprend le traitement de routine du canal radiculaire, où le canal de la dent est accessible, nettoyé et façonné, puis rempli d’un matériau de remplissage inerte.
D’autres procédures comprennent le coiffage de la pâte, les cas réversibles, la pulpotomie, pour les dents permanentes et temporaires délinquantes. L’endodontie chirurgicale comprend l’apicectomie, une procédure dans laquelle l’élimination directe de la fistule (cavité abdominale) ou des kystes s’effectue suite à un traitement routinier du canal radiculaire.
D’autres procédures chirurgicales sont l’hémisection, où une racine est soit amputée soit séparée de son point de fusion (zone de furcation) et Réplantation, pour les cas de dents avulsées. Une avancée majeure dans l’endodontie est l’avènement de la microendodontie, dans laquelle les procédures sont aidées par de puissants outils de grossissement tels que les loupes et les microscopes dentaires.
Selon les études, les taux de réussite sont plus élevés à l’aide de ces instruments qui facilitent la vision des canaux radiculaires, ce qui diminue les chances de manque de canaux radiculaires dans les dents à racines multiples.
Le nettoyage et la mise en forme des canaux radiculaires ont également été améliorés grâce aux techniques avancées et aux instruments modernes.
La conicité plus importante, l’utilisation de fichiers nickel-titane avec de nouveaux mouvements rotatifs ou à la main sont essentiels pour des résultats de traitement de canal plus faciles, plus rapides et meilleurs.