La dentisterie régénératrice devient un mot à la mode dans l’industrie. Nous vivons une croissance exponentielle dans tous les domaines de notre vie. La santé est un aspect qui se perturbe presque tous les mois. En ce qui concerne la niche médicale / dentaire, ce qui est intéressant de nos jours est le sujet de l’ingénierie tissulaire.
La dentisterie régénératrice a été popularisée en raison des progrès dans les thérapies biologiques qui appliquent une différenciation et divers facteurs de croissance capables d’induire une régénération biologique naturelle. En 1920, il a été décrit que l’application d’hydroxyde de calcium pour la thérapie de la pulpe vitale dans les procédures dentaires. Il y a également eu une évaluation d’une méthode de revascularisation pour rétablir un complexe de pulpe-dentine dans les dents permanentes avec une nécrose pulpaire.
Bien que la régénération d’un tissu perdu soit connue pour l’humanité depuis plusieurs années, il est tout récemment que la recherche sur la médecine régénératrice / dentisterie a pris de l’ampleur et a échappé aux progrès dramatiques et scientifiques dans le domaine de la biologie moléculaire. Notre compréhension toujours croissante des concepts et de la sagesse dans la régénération des tissus oraux / dentaires couplée à des expériences sur les cellules souches a une forte probabilité de conduire à un changement de paradigme dans l’arsenal thérapeutique des maladies dentaires et bucco-dentaires, culminant dans une recherche largement intense de “solutions biologiques À des problèmes biologiques “.
Les cellules souches ont été isolées avec succès à partir d’une variété de tissus humains, y compris les tissus orofaciaux. La première preuve provenant d’études pionnières a documenté la percée probable qui entraîne la création de cellules pour de multiples maladies mortelles qui ont jusqu’ici été beaucoup plus efficaces que les soins médicaux modernes. Les preuves recueillies jusqu’à présent ont lancé de nombreuses études élégantes sur le rôle des cellules souches et de leurs nombreuses applications dentaires.
Lorsque vous regardez les progrès de la dentisterie régénératrice, vous remarquerez un séjour sur l’origine des cellules souches, leurs propriétés, leurs caractéristiques et leurs applications potentielles. Il se concentre également sur les différents défis et obstacles que nous devons surmonter avant de traduire les résultats de laboratoire en applications cliniques réussies annonçant l’aube de la dentisterie régénératrice.
Qu’est ce qui peut rendre possible la régénération de la pulpe dentaire? Les trois ingrédients clés de la régénération sont les cellules progénitrices, les cellules souches, les morphogènes et l’échafaudage de la matrice extracellulaire (ECM).
Une autre chose sur laquelle travaillent les scientifiques et les chercheurs est la revascularisation de la pulpe. La revascularisation de la pulpe est définie comme une introduction de la vascularité dans le système de canalisation. Bien que les vaisseaux sanguins soient des constituants indispensables de la pulpe dentaire, la régénération de la pulpe est considérée comme neuve que complète sans une couche odontoblastique qui traverse la surface de la dentine. De plus, les fibres nociceptives ainsi que les fibres nerveuses parasympathiques et sympathiques, en plus des fibroblastes interstitiels et sans oublier, les cellules souches / progénitrices qui servent à reconstituer toutes les cellules pulpeuses de la pulpe régénérée lorsqu’elles subissent une apoptose et un renouvellement.
Pour que les procédures régénératives réussissent, cela dépend beaucoup de la conception de l’échafaudage. Les échafaudages en céramique peuvent être modifiés pour obtenir la perméabilité souhaitée, le taux de dissolution contrôlée et les caractéristiques de surface spécifiques pour améliorer l’activité cellulaire. La modification de la taille des pores et du volume affecte la rigidité mécanique de l’échafaudage.
Grâce à l’utilisation de technologies assistées par ordinateur et d’impression 3D, des échafaudages comme les polymères peuvent être fabriqués en géométries précises avec une large gamme de surfaces bioactives. De tels échafaudages ont le potentiel de fournir des environnements propices à la croissance de types cellulaires spécifiques tels que les cellules pulpaires. L’avenir de l’endodontie régénératrice est très prometteur en raison des découvertes et des avancées dans la technologie des échafaudages.
Quelle est donc l’utilisation pratique de la dentisterie régénératrice? Il a été utilisé depuis près de 100 ans maintenant, la façon dont les dentistes appliquent de l’hydroxyde de calcium de sorte qu’un pont de dentine puisse être formé près du complexe pulpe-dentine. C’est l’une des applications les plus anciennes. En dehors de cela, nous utilisons divers matériaux capables de régénérer certains aspects de la pulpe pendant les procédures endodontiques. Peut-être que dans un jour, nous pouvons restaurer complètement la dent jusqu’à la vitalité même lorsque la pulpe est totalement nécrosée. Quand le jour viendra, ce sera une victoire pour les avancées technologiques en dentisterie régénératrice.