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Wurzelbehandlung oder Wurzelkanalbehandlung (RCT) ist notwendig, Verfahren, für Krankheiten im Zusammenhang mit einer Infektion der Pulpa-Gewebe oder periapikalen Gewebe. Wenn Karies Auftritt, und es ist nicht angehalten, in der frühen Phase der Infektion fortschreitet, tiefer in das Zahnmark. Zahnmark-Gewebe füllt den Kanal-system in der Mitte des Zahnes, die hauptsächlich Nerven -, Gefäß-Gewebe-und Immunzellen. Wenn sich die Bakterien von der Karies kommen in dental pulp, verschiedene Szenarien sind möglich, je nachdem der patient die Immunität des status und der bakteriellen flora. Diese verschiedenen pathologischen Veränderungen haben unterschiedliche Ansätze der Behandlung, doch was ist gemeinsame für alle von Ihnen, Sie alle fordern adäquaten endodontischen Behandlung.
Die Infektion der Pulpa können akute oder chronische Pathologie, mit oder ohne Eiter und mit verschiedenen klinischen Präsentation. Akute pulpitis ist in der Regel gefolgt von der spontanen, pulsierenden Schmerzen, die sich erhöht, während der Nacht und das Fruchtfleisch Gewebe ganz oder teilweise entzündet. Nach dem entfernen das entzündete Gewebe aus dem zahn -, Kammer-und Kanäle, die komplette endodontische Behandlung kann durchgeführt werden in einem einzigen Besuch. Auf der anderen Seite, chronische pulpitis kann bestehen als asymptomatisch oder kann symptomatisch werden, wenn akute Exazerbation tritt mit ähnlichen Symptomen wie bei einer akuten form dieser Erkrankung. Es gibt viele andere Formen der chronischen pulpitis wie epulis, wo die granulation Gewebe überwuchern der dental -, Kammer-und zahn-Krone. Wenn pulpitis bleibt unbehandelt, kann Fortschritte zu pulpanekrose oder Parodontitis. Pulpal Nekrose ist die Folge der chronischen pulpitis, die möglicherweise klinische schmerzhafte manifestation oder bleiben unbemerkt und zufällig entdeckt, während die Zähne Untersuchung.
Parodontitis ist tatsächlich die Infektion des Gewebes, das den zahn im Knochen. Es erscheint als Folge von pulpitis, wenn die persistierenden Infektion von dental-Kanäle Fort, um die apikale Gewebe. Es kann vorgestellt werden als akute oder chronische form, gefolgt von spontanen Schmerzen, aber desto wahrscheinlicher Schmerz erscheinen wird beim beißen und kauen. Es kann sein, gefolgt von Schwellung, Abszess, Fisteln und eine erhöhte Körpertemperatur. Diese Bedingung ist auch Anfragen endodontischen Behandlung.
Abhängig von der klinischen manifestation ersten Diagnosen und Patienten chief Beschwerden, Therapie zu beginnen, mit erste-Hilfe-Behandlung, dass umfasst zahn-trepanation, um eine ordnungsgemäße drainage des entzündeten Gewebes. In einigen Fällen kann eine chirurgische Inzision des umliegenden Gewebes kann es notwendig werden, gefolgt von Antibiotika-Medikamenten. Akute Erkrankungen erfordern die Verringerung der Schmerzen und nach der akuten entzündlichen phase unter Kontrolle ist, kann es gehen mit endodontischer Behandlung, um auszuschließen, Bakterien aus dem zahn Kanäle und der periapikalen Gewebe.
Nach der Eröffnung des Zahnes, ob als Drainagen Eröffnung der regelmäßige Zugriff auf die zahn-canal-system, die richtige Zubereitung von dental-Kammer erforderlich ist. Diese Phase wird als Zugang Hohlraum Vorbereitung und hat das Ziel, bilden die ideale Eingang für endodontische Instrumente in das Kanalsystem. Es sollte keine Hindernisse für die Instrumente, sodass die Kanal-Aufbereitung kann erreicht werden, mit nur minimalen mechanischen Widerstand gegen die Instrumente. Es gibt viele Arten von endodontischen Instrumenten aus vielen verschiedenen Unternehmen. Diese Instrumente sind gebildet, wie Nadeln, aus Gebogenen Draht durch spezielle technologische Verfahren, mit scharfen Kanten, die es ermöglichen, die mechanischen Abstand von zahn-canal Wänden. Die bekanntesten sind K-shaping-Dateien, Reibahlen und verjüngt.
Nach Zugang Hohlraum ist gut vorbereitet, der erste Schritt ist die Bestimmung der Arbeitslänge. Mit der richtigen Dateien, bekannt als progliders oder Pfadfinder, den ersten scouting und die Durchgängigkeit des canal-Systems erforderlich sind. Mit Hilfe von zusätzlicher Ausrüstung namens Apex Locator, die Länge von jeder Kanal kann genau ermittelt werden. Kanal Länge ist der Abstand von den Referenten markierten Punkt auf dem zahn die Krone und der zahn der Spitze. Die genaue Länge ist eine der wichtigsten Maßnahmen, die Einfluss auf den Ausgang des endodontischen Behandlung.
Wenn Kanal Länge ist erfolgreich ermittelt, ist die Reinigung und Formgebung der Kanäle beginnen kann. Es gibt unterschiedliche Techniken, canal Gestaltung wie die crown-down oder step-back. Je nach der ersten Diagnose, canal die Form, die Art der Instrumente und Protokolle, die optimal für jeden Fall unterschiedliche Verfahren zur Verfügung. Was Sie aber alle gemeinsam haben, ist das Hauptziel dieses Verfahrens ist die Entfernung des infizierten Pulpa, Reinigung, die Schmutz und Bakterien aus den Kanälen und erreichen die aseptische Umgebung für die Zukunft canal filling d.h. obturation. Kanal gestalten kann durchgeführt werden mit hand-und rotary-Dateien und verjüngt. Unabhängig von der Art der Instrumente und Technik Ziel dieser Vorgehensweise ist die gleiche: mechanisch zu entfernen Sie die weiche und infizierte Zahnhartsubstanz Gewebe aus dem Kanal Wände. Mechanische Instrumentierung erfordert immer die Bewässerung, um zu waschen Sie Schmutz, reinigen und desinfizieren Sie den Kanal-system. Bewässerung beinhaltet spezielle Lösungen wie z.B. Natrium-Hypochlorit, Zitronensäure, EDTA, Chlorhexidin und sterile Natriumchlorid-Lösung.
In einigen Fällen, meist bei Parodontitis mit riesigen Knochenabbau und Eiter Sammlung, intersession Behandlung und Medikation kann notwendig sein, um effektiver zu zerstören, die alle pathogenen Bakterien. Intersession-Medikamente umfasst die Anwendung von sterile calcium-Hydroxid oder manchmal auch antibiotische paste bekannt als Trio-paste.
Wenn Instrumentierung und Medikation der Grachten sind fertig, ob es durchgeführt wird, durch eine oder mehrere Sitzungen und nach entsprechender final Bewässerung, die Kanäle getrocknet werden und richtig obturated. Es gibt einige verschiedene Techniken für canal obturation: laterale kondensation, vertikalen Verdichtung, Kegel-fit-Technik. Sie alle haben den gleichen Zweck, dicht schließen, um den leeren Raum der Kanäle in da voll Durchmesser und Länge.
Erreicht wird dies mit den richtigen Materialien wie Guttapercha, Punkte und obturating Pasten d.h. Dichtstoffe. Dichtstoffe unterscheiden sich in Ihrer chemischen Zusammensetzung, aber derzeit das beste Dichtmittel am Markt basieren auf tricalcium-Silikat, MTA und Biodentin. Enge obturation lässt keinen Platz für Bakterien zu führen, um das Versagen der endodontischen Behandlung und wiederholte Infektionen.
Nach der endodontischen Behandlung abgeschlossen ist, abhängig von der zahn der Krone Zustand, wird Ihr Zahnarzt Ihnen die beste Lösung für die endgültige Krone Wiederherstellung. Egal ob core-build-up mit zusätzlichen Komposit-Füllung, onlay oder overlay oder vielleicht eine zahn-Krone. Final kronenversorgung ist ebenso wichtig wie die korrekte endodontische Behandlung, da koronalen Abdichtung ist von großer Bedeutung für die Wahrung der behandelten Kanäle von wiederholten bakteriellen penetration.
Es ist wichtig zu verstehen, die Bedeutung der endodontischen Therapie. Dieses Verfahren ermöglicht die zahn-Erhaltung für eine lange Zeit, auch wenn nur noch die Wurzel übrig hat. Eine finanzielle Berechnung kann leicht rechtfertigen den Preis dieser komplexen Verfahren, da Sie billiger als die zahn-und Folgeschäden Verlust der Implantation. Es gibt keine überlegene Ersatz für unsere Natürliche Gewebe, und nichts ist wertvoller als unsere eigenen, natürlichen Zähne.