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Pulpitis ist ein entzündlicher Prozess, der das Zahnmark befällt. Das Zahnmark ist der lebenswichtige Teil des Zahns und enthält Blutgefäße und Nerven. Der Hauptgrund für Pulpitis ist Karies. Wenn die karieserregenden Bakterien das Zahnmark erreichen, verursachen sie eine Entzündung, die Schmerzen verursacht. Andere Gründe sind Zahntraumata, chemische Stoffe und Medikamente, unsachgemäßer Einsatz von Zahnbohrern und mehr. Die Symptome einer Pulpitis sind Schmerzen, hohe Empfindlichkeit gegenüber Hitze oder Kälte und mehr. Die Pulpitis kann reversibel oder irreversibel sein. Bei einer reversiblen Pulpitis besteht die Chance, den Zahn zu retten, indem der reizende Faktor entfernt und der Zahn mit einer Füllung repariert wird. Bei einer irreversiblen Pulpitis muss eine Wurzelkanalbehandlung durchgeführt oder in manchen Fällen sogar eine Zahnextraktion durchgeführt werden. Wird die Pulpitis nicht behandelt, kann sie zu periapikalen Läsionen führen.
Der Hauptgrund ist Karies. Wenn Karies das Mark erreicht, infiziert es sich mit Bakterien. Diese verursachen eine Entzündung, die so schnell wie möglich behandelt werden muss. Weitere Gründe sind Zahntraumata, gebrochene und abgebrochene Zähne, Zahnbohrer und andere zahnärztliche Eingriffe, die zu Entzündungen und Infektionen führen können. Der unsachgemäße Einsatz von Zahnbohrern während der Vorbereitung für eine Restauration kann das Mark leicht beschädigen. Schlechte Füllungen, die viel höher sind als vorgesehen, verursachen Zahntraumata, die das Mark entzünden können. Auch Zahnfüllungen, die undicht sind, können das Gleiche bewirken. Wenn das Mark betroffen ist, beginnt es wie jedes andere Gewebe im Körper anzuschwellen. Dieser Druck in der Kammer führt zu Symptomen.
Das erste Symptom ist der Schmerz. In den meisten Fällen handelt es sich um einen starken Schmerz, der durch heiße oder kalte Speisen und Getränke ausgelöst wird. Der Schmerz kann auch spontan auftreten. Es gibt mehrere Arten von irreversibler Pulpitis, also verschiedene Schmerzarten. Bei manchen tritt er tagsüber und in kurzen Zeiträumen von 15 Minuten auf. Bei anderen weckt er den Patienten aus dem Schlaf und hält stundenlang an. Manche Arten werden durch heiße Getränke und Speisen ausgelöst, andere durch Kälte. Eine Empfindlichkeit gegenüber Süßigkeiten ist ein weiteres häufiges Symptom. Der Patient kann Schwierigkeiten haben, den Kiefer zu schließen, da die Zähne noch mehr schmerzen, wenn sie sich berühren. Es können allgemeine Symptome wie Fieber, entzündete Lymphknoten und mehr auftreten. Manchmal hat der Patient Schwierigkeiten, den Zahn zu lokalisieren, der tatsächlich schmerzt, weil die ganze Hälfte seines Kiefers schmerzt. Dies wird als übertragener Schmerz bezeichnet.
Bei der reversiblen Form ist es wichtig, die Ursache zu ermitteln und zu beseitigen. Das Zahnmark kann seine Funktionen wiederherstellen und die Entzündung bekämpfen. Bei der irreversiblen Pulpitis ist eine Behandlung erforderlich. Die Behandlung der Wahl ist eine Wurzelkanalbehandlung. Dabei wird die Ursache beseitigt, in die Kronenkammer des Zahnmarks eingedrungen, die Wurzelkanäle werden geöffnet und gereinigt. Sobald sie gereinigt und neu geformt sind, versiegelt der Zahnarzt sie mit Materialien und stellt die Krone mit einer Füllung wieder her.