Traitements endodontiques des canaux

La parodontite est en fait l'infection du tissu qui entoure la dent à l'intérieur de l'os. Elle apparaît comme la conséquence de la pulpite lorsque la persistance de l'infection dentaire progresse vers l'apex des tissus. Elle peut se présenter sous forme aiguë ou chronique, suivie de douleurs spontanées, mais il est plus probable que la douleur apparaisse lors de la mastication. Cela peut être accompagné d'enflure, d'un abcès, de fistules et d'une température corporelle élevée. Cette condition peut également nécessiter un traitement endodontique.

Selon les manifestations cliniques, le diagnostic initial et les plaintes du patient, le traitement peut commencer par des soins d'urgence, qui incluent la trépanation dentaire pour atteindre un bon drainage des tissus enflammés. Dans certains cas, une incision chirurgicale des tissus environnants peut être nécessaire, suivie par des antibiotiques. Les conditions aiguës exigent la réduction de la douleur, et après que la phase inflammatoire aiguë soit sous contrôle, on peut procéder à un traitement endodontique afin d'exclure les bactéries des canaux dentaires et des tissus péri-apicaux. 

Après l'ouverture de la dent, que ce soit en tant que point d'accès à l'ouverture régulière du système canalaire, il est nécessaire de préparer correctement la chambre dentaire. Cette étape est appelée la préparation de l'accès de la cavité et a pour objectif de former la porte d'entrée idéale pour les instruments d'endodontie dans le système canalaire. Il ne doit pas y avoir d'obstacles pour que les instruments puissent préparer le canal radiculaire avec un minimum de résistance mécanique. Il existe de nombreux types d'instruments d'endodontie provenant de différentes entreprises. Ces instruments sont formés comme des aiguilles, faites de fil courbé par des procédés technologiques, avec des arêtes vives qui permettent le dégagement mécanique des murs du canal. Les plus connus sont les fichiers K, les fraises et les cierges. 

Après que l'accès de la cavité soit préparé correctement, la première étape est la détermination de la longueur de travail. Avec les bons fichiers, connus sous le nom de progliders ou de détecteurs, le premier scoutisme et la perméabilité du système canalaire sont nécessaires. Avec l'aide d'un équipement supplémentaire appelé localisateur d'apex, la longueur de chaque canal peut être déterminée avec précision. La longueur du canal est la distance entre un point de référence marqué sur la couronne de la dent et l'apex. La longueur exacte est l'une des principales mesures qui affectent le résultat du traitement endodontique.