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Hypoplasie de Turner

L'hypoplasie de Turner est une anomalie des dents qui affecte l'apparence des dents. L'hypoplasie est un défaut quantitatif de l'émail et il est expliqué histomorphologiquement comme un défaut externe impliquant la surface de l'émail et associé à une épaisseur réduite d'émail. L'apparition des dents du Turner est variable, bien que généralement se manifeste comme une partie de l'émail manquant ou diminué sur la dentition permanente. Contrairement à d'autres anomalies qui affectent un certain nombre de dents, l'hypoplasie de Turner affecte généralement une seule dent dans la mâchoire et, elle est nommée comme une dent Turner. La dentition primaire et permanente pourrait être affectée par l'hypoplasie de l'émail, cependant, elle est plus fréquente dans la dentition permanente. L'hypoplasie est la conséquence d'une perturbation dans le processus de formation de la matrice de l'émail, ce qui entraînera des défauts de qualité et d'épaisseur de l'émail. Les apparences macro et microscopiques de la dent de Turner suggèrent que seuls certains améloblastes spécifiques (cellules qui produisent de l'émail) ont cessé de former de l'émail, tandis que d'autres sont en partie ou complètement capables de remplir leur tâche et de produire de l'émail sain.

Turner’s Tooth
Turner’s Enamel Defect

When Turner’s hypoplasia is found on a canine or a premolar, it is most likely caused by an infection that was present when the primary tooth was still in the mouth. Most possibly, the primary tooth was heavily decayed and an area of inflamed tissues around the root apex affected the development of the permanent tooth. Lower bicuspids suffer from Turner’s hypoplasia more often, because constant molars above them are very vulnerable to the infection. The abnormality in appearance of the affected tooth will depend on the severity and longevity of the infection. If Turner’s hypoplasia is found in the anterior area of the mouth, it is most likely caused by a traumatic injury to a primary tooth (picture 1). The traumatized tooth, which is most often a maxillary central incisor, is pushed into the developing tooth underneath it and consequently affects the formation of enamel. Because of the location of the permanent tooth’s developing tooth bud in relation to the primary tooth, the most likely affected area on the permanent tooth is the vestibular surface. Hypoplasia can be categorized by the appearance and tooth tissue defect in four types. In type I hypoplasia enamel discoloration is present. In type II hypolasia there is abnormal coalescence. Type III is more severe and some parts of enamel are missing, while type IV (picture 2) is a combination of all three previous types of hypoplasia.

 Les caractéristiques cliniques de l'hypoplasie de Turner sont des esthétiques défavorables, une sensibilité à la dentine plus élevée, une malocclusion et elles sont plus sujettes aux caries. Le diagnostic visuel de l'hypoplasie de Turner est possible car la décoloration et les changements pathologiques de l'émail sont visibles. L'examen aux rayons X peut montrer l'apex déformé de la dent, peut donc donner les idées sur le facteur provocant de la maladie. Le traitement de l'hypoplasie de Turner a besoin d'une thérapie dentaire complexe. Selon les résultats de la radiographie, les conséquences du problème (cela peut être un traumatisme ou une infection) doit subir une correction. La thérapie adéquate pour ce type de condition est de promouvoir une réhabilitation orale complète dans l'esthétique et la fonction. Les défauts cosmétiques peuvent être corrigés en appliquant des placages ou des couronnes en fonction de la quantité de destruction de l'émail et de la dentine, et la fonction doit être fournie par une occlusion adéquate. Visiter un la clinique dentaire de Manille assure une solution complète pour cette condition.