Hubungi Kami

Jam kerja

Senin sampai Sabtu, 09.00-18.00

Perawatan dan Prosedur Terapi Periodontik

Penyebab penyakit periodontal:

Terapi periodontal melibatkan pendekatan yang berbeda dalam mengeliminasi bakteri dari jaringan periodontal. Keberadaan bakteri dalam jaringan periodontal merupakan penyebab utama penyakit periodontal yang dikenal sebagai gingivitis dan periodontitisMeskipun kedua kondisi ini serupa, mereka memiliki banyak perbedaan dalam presentasi klinis, keluhan utama pasien, perkembangan kondisi, dan pendekatan terapi yang dibutuhkan. Gingivitis hanya mempengaruhi jaringan lunak di sekitar gigi, sementara periodontitis mempengaruhi seluruh jaringan periodontal yang terdiri dari akar gigi, tulang alveolar, gusi, ruang periodontal dengan ligamennya, dan sel-sel lain, sebagian besar sel imun. Etiologi kedua kondisi ini sama, yaitu bakteri dalam ruang periodontal yang menyebabkan peradangan pada jaringan, baik yang hanya mempengaruhi gusi maupun yang melibatkan seluruh bagian jaringan periodontal. Banyak peneliti telah berusaha menentukan flora bakteri yang tepat pada penyakit periodontal, dan sebagai spesies dominan, mikroba berikut telah didefinisikan: A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis, P. intermedia, Treponema sp., dan banyak lainnya. 

Bakteri terutama terdapat pada plak dan kalkulus gigi. Oleh karena itu, kurangnya kebersihan menyebabkan penumpukan plak gigi yang lebih banyak. Selain jumlah plak yang lebih banyak, nilai pH yang meningkat di atas 7 menciptakan lingkungan yang menguntungkan bagi bakteri untuk aktivitas metabolisme dan pertumbuhannya. Aktivitas bakteri ini menyebabkan perkembangan infeksi lokal akut yang diikuti oleh pembengkakan, kemerahan, dan terkadang nyeri. Gusi menjadi bengkak dan merah, serta lebih rentan terhadap pendarahan saat mengunyah atau menyikat gigi. Pada tahap ini, kantong gingiva dapat muncul, yang berarti ruang antara gusi dan gigi menjadi lebih besar dan lebih dalam, menciptakan lebih banyak ruang kosong untuk retensi dan perkembangbiakan bakteri baru serta kerusakan progresif dari kondisi awal. Jika kondisi ini berlanjut tanpa perbaikan kebiasaan higienis dan pembersihan plak serta kalkulus yang mengandung bakteri, infeksi akan berlanjut dan kondisinya semakin buruk. Lebih banyak bakteri akan menjajah tempat infeksi, tanda-tanda klinis menjadi lebih jelas, dan keluhan subjektif semakin intens. Pada tahap ini, kantong periodontal mulai berkembang, diikuti oleh hilangnya tulang, nyeri hebat, dan dapat menyebabkan bau busuk. Penyebaran infeksi lebih lanjut menyebabkan hilangnya tulang yang serius, pembentukan kantong periodontal yang lebih dalam, dan akhirnya hilangnya gigi karena kerusakan ligamen periodontal dan tulang yang menahan gigi pada tempatnya. Penting untuk diingat bahwa beberapa masalah kesehatan atau pengobatan lain dapat memengaruhi ligamen periodontal dan gusi. Beberapa di antaranya memengaruhi mikrosirkulasi dalam jaringan lunak rongga mulut, sementara yang lain dapat memengaruhi air liur, sehingga mempermudah retensi plak gigi atau bahkan menyebabkan proliferasi gingiva yang hiperplastik.

Periodontal Treatment Gif
periodontal disease treatment

Diagnosis dan perencanaan perawatan

Jika beberapa masalah yang disebutkan terjadi, selama pertemuan pertama dengan dokter gigi Anda, anamnesis dan pemeriksaan terperinci akan dilakukan. Melalui anamnesis, dokter gigi Anda akan mengetahui riwayat penyakit dalam keluarga Anda serta kebiasaan kebersihan mulut Anda. Selama pemeriksaan, evaluasi jaringan periodontal Anda akan dilakukan dengan bantuan instrumen skaling, yang akan mengungkapkan tingkat kerusakan tulang di sekitar gigi, seperti kedalaman kantong periodontal atau gingiva, indeks perdarahan, dan plak. Semua informasi ini diperlukan untuk mengevaluasi stadium penyakit dan merencanakan perawatan yang tepat. Dalam beberapa kasus, prosedur diagnostik tambahan mungkin diperlukan. Radiografi yang tepat, seperti pemindaian panoramik, retroalveolar, atau CBCT, mungkin diperlukan. Pemindaian ini biasanya menunjukkan kondisi gigi yang tidak terlihat selama pemeriksaan klinis, namun yang lebih penting adalah status tulang, tingkat, dan jenis resorpsi tulang, jika ada. Selain itu, terkadang dokter gigi Anda dapat mengambil sampel air liur atau plak gigi untuk memperoleh wawasan yang lebih akurat mengenai mikrobiota mulut Anda.

Setelah pengumpulan data melalui anamnesis, pemeriksaan, analisis lebih lanjut, dan prosedur diagnostik, rencana terapi yang terperinci dapat dibuat dan disarankan. Terapi penyakit periodontal tidak dapat diselesaikan dalam satu kali kunjungan. Biasanya diperlukan waktu dan sejumlah janji temu hingga perbaikan yang nyata terlihat.

Pilihan pengobatan:

Tujuan utama terapi pada penyakit periodontal adalah menghilangkan penyebab infeksi dan infeksi itu sendiri. Oleh karena itu, perawatan biasanya dimulai dengan edukasi yang tepat mengenai kebiasaan kesehatan mulut. Ini terutama berkaitan dengan penjelasan mengenai teknik menyikat gigi yang benar, serta saran tentang cara memilih sikat gigi, pasta gigi, dan perlengkapan tambahan yang tepat untuk membantu meningkatkan kebersihan mulut. Langkah selanjutnya adalah pembersihan gigi secara profesional, yang meliputi pembersihan karang gigi dengan perangkat ultrasonik, serta penghilangan plak dan pigmentasi dengan sikat khusus dan pasta gigi profilaksis. Pembersihan ruang subgingiva yang tepat dapat dicapai dengan teknik ini, namun dalam beberapa kasus, prosedur yang lebih invasif mungkin diperlukan.

Setelah evaluasi, dokter gigi Anda mungkin memutuskan bahwa Anda adalah kandidat untuk operasi periodontal. Hal ini biasanya terjadi ketika kantong periodontal terlalu dalam, sehingga pembersihan akar tidak dapat menghilangkan seluruh kalkulus dan bakteri. Prosedur pembedahan ini dilakukan dengan anestesi lokal untuk memastikan kenyamanan Anda. Dokter bedah akan mengangkat gingiva untuk mendapatkan akses langsung ke lokasi yang terinfeksi, memungkinkan pembersihan kantong gigi secara menyeluruh. Selain itu, metode regeneratif dapat diterapkan pada lokasi pembedahan. Ini berarti bahwa cangkok tulang dapat ditempatkan di area kehilangan tulang yang luas dan kemudian ditutup dengan membran, yang akan memastikan penyembuhan setelah gingiva ditempatkan kembali dan dijahit. Prosedur ini disebut augmentasi tulang dan dapat secara signifikan memperpanjang umur gigi yang terkena.

Baca selengkapnya

oral prophylaxi treatment
Manila Dental Care