Zähnebleichung

Zähne bleichen oder Zahnaufhellung ist eines der häufigsten kosmetischen Verfahren in der Zahnmedizin. Dieses Verfahren sorgt für ein besser aussehendes Lächeln und stellt den natürlichen Farbton Ihrer Zähne wieder her oder erzielt sogar einen Farbton, der heller ist als Ihr natürlicher. Weiße Zähne werden oft mit Schönheit assoziiert, daher gibt es wahrscheinlich niemanden, der sich nicht über ein strahlend weißes Lächeln freuen würde. Durch das Entfernen verschiedener Flecken und Verfärbungen, die durch extrinsische oder intrinsische Faktoren verursacht werden und die natürliche Zahnfarbe beeinflussen, kann das Bleaching-Verfahren diese Flecken entfernen und zur Verbesserung der Zahnfarbe beitragen. Der Begriff „Zähne bleichen“ wird oft im Zusammenhang mit Bleaching-Produkten verwendet. Die meisten Bleaching-Produkte basieren auf Wasserstoffperoxid oder Carbamidperoxid.

Was kann eine Veränderung der natürlichen Farbe Ihrer Zähne verursachen?

Der Zahnschmelz ist eine transparente Zahnschicht, die das Dentin bedeckt. Das Dentin hingegen ist eine farbige Substanz, die eine große Bedeutung für die Bestimmung der natürlichen Zahnfarbe hat. Die Farbe der Zähne hängt hauptsächlich von der Farbe des Dentins und der Dicke des Zahnschmelzes ab. Wenn der Zahnschmelz dünner ist, lässt er die Farbe des Dentins stärker durchscheinen und bietet eine bessere Lichtreflexion. Wenn der Zahnschmelz jedoch dicker ist, gibt es weniger Reflexion und weniger Exposition der Dentinfarbe. Der Zahnschmelz enthält Poren in seiner Struktur, und das ist der Hauptgrund, warum verschiedene Verfärbungen und Flecken auftreten können, die die natürliche Zahnfarbe beeinflussen.

Es gibt viele interne und externe Faktoren, die zu Verfärbungen der Zähne führen können.

• Externe Faktoren:

Die externen Faktoren umfassen viele Dinge, mit denen die Zähne täglich in Kontakt kommen. Die häufigsten sind stark gefärbte Getränke wie Tee, Rotwein, Limonade, Sportgetränke, Kaffee, Lebensmittel und Rauchen. Ein weiterer Faktor, der zu Zahnverfärbungen führen kann, ist unsachgemäße Mundhygiene. Zahnbelag und Zahnstein sind bei vielen Menschen sehr verbreitet, und die Farbe des Zahnsteins kann von gelb über grau bis hin zu braun oder sogar schwarz variieren. Auch Chlorhexidin, das in vielen antiseptischen Mundspülungen enthalten ist, kann ein externer Faktor sein.

• Interne Faktoren:

Die internen Faktoren sind das Ergebnis von Veränderungen in der Zahnsubstanz. Diese Gruppe von Faktoren umfasst Karies, Amalgamfüllungen, zahnärztliche Traumata, Antibiotika (wie Tetracyclin und Minocyclin), Erkrankungen, Fluorose, Dentinogenese imperfecta, Amelogenese imperfecta, Zahnschmelzhypoplasie und weitere.

Das Alter ist ebenfalls ein Faktor, der zur Verfärbung der Zähne beiträgt. Während wir älter werden, wird der Zahnschmelz dünner und durchsichtiger, wodurch eine größere Exposition des Dentins ermöglicht wird.

Wo kann man seine Zähne aufhellen lassen?

Es gibt zwei Möglichkeiten, um ein helleres Lächeln zu erhalten. Die erste und sicherste Methode ist der Besuch eines Zahnarztes für eine In-Office-Behandlung. Die zweite Möglichkeit ist die Verwendung von Home-Bleaching-Systemen, die in der Regel kostengünstiger sind und immer beliebter werden.

1. Bleaching in der Praxis

Wie bereits erwähnt, ist dies der sicherste Weg, um Ihre Zähne aufzuhellen. Die meisten Zahnärzte bieten diesen Service in ihrer Praxis an. Bevor Sie Ihre Zähne beim Zahnarzt bleichen lassen, wird er Ihre medizinische und zahnmedizinische Geschichte überprüfen, eine zahnärztliche Untersuchung durchführen und wahrscheinlich eine prophylaktische Reinigung vornehmen, um alle Plaque auf der Zahnoberfläche zu entfernen. Wenn es keine Karies, Risse oder Zahnfleischprobleme gibt, müssen diese zunächst behoben werden, bevor mit dem Bleaching-Verfahren begonnen wird. Es gibt spezielle Farbfächer, die verwendet werden, um die Zahnfarbe des Patienten vor und nach der Behandlung zu vergleichen und die Ergebnisse zu bewerten. Das Bleaching kann unterschiedlich lange anhalten, je nach den gewünschten Ergebnissen und dem Lebensstil des Patienten.

Die Bleichmittel, die verwendet werden, basieren entweder auf Wasserstoffperoxid oder Carbamidperoxid. Wasserstoffperoxid ist fast dreimal stärker als Carbamidperoxid, weshalb es in Lösungen verwendet wird, die 3% bis 15% Wasserstoffperoxid enthalten. Bleaching-Produkte auf Basis von Carbamidperoxid können 10% bis 45% Carbamidperoxid enthalten. Diese Substanzen haben die Fähigkeit, in die Struktur des Zahnschmelzes einzudringen und so die Flecken und Verfärbungen aufzulösen.

Sowohl vitale als auch nicht-vitale Zähne können behandelt und gebleicht werden.

• Vitales Bleaching:

Es gibt verschiedene Methoden des In-Office-Vitalbleachings. Alle diese Methoden umfassen das Auftragen eines Bleichmittels auf die Oberfläche der Zähne. Alle Methoden dauern zwischen 30 und 90 Minuten, sind schmerzlos und werden stets von einem Zahnarzt überwacht und gesteuert. Die Anzahl der Termine hängt von dem gewünschten Farbton des Patienten, dem Schweregrad der Verfärbung und der verwendeten Methode ab. Vor dem Bleaching-Verfahren wird der Zahnarzt Ihr Zahnfleisch und die Papille durch Aufbringen einer lichtempfindlichen Schutzschicht oder einem flüssigen Kofferdam schützen. Andere schützende Materialien, die verwendet werden, sind Gesichtslätzchen, Gaze, Retraktoren und Schutzbrillen. Dieser Schutz ist notwendig, da die Bleaching-Mittel Schäden und Reizungen der Weichteile verursachen können.

Lichtbeschleunigtes Bleichen ist eine der gängigsten Methoden in der täglichen Praxis. Diese Methode verwendet ein Bleichmittel und Lichtenergie, die von LED-, Halogen- oder Plasmastrahlenlampen stammen kann. Es wird angenommen, dass das Licht den Prozess der Zahnaufhellung beschleunigt. Die Lichtenergie beschleunigt die Moleküle des Peroxids, ohne Schäden an der Pulpa des Zahnes zu verursachen oder Überempfindlichkeit hervorzurufen.

Viele Zahnärzte ziehen es vor, kein Licht zur Aktivierung des Bleaching-Gels zu verwenden. Es gibt viele Studien, die zeigen, dass die Bleaching-Systeme mit und ohne Lichtaktivierung gleich wirksam sind. Die Prozedur dauert 30 bis 90 Minuten, je nach verwendetem Produkt. Sobald das Bleaching-Gel aufgetragen ist, wird das Verfahren in mehrere Zyklen unterteilt. Nach jedem Zyklus wird das Gel von den Zähnen gespült und frisches Gel aufgetragen. Die gesamte Prozedur kann auch in einem einzigen Zyklus durchgeführt werden, bei dem der Zahnarzt einfach mehr Bleaching-Gel aufträgt.

Le blanchiment dentaire au laser est actuellement la méthode de blanchiment la plus coûteuse. Cette procédure implique également l'application d'un gel de blanchiment contenant du peroxyde d'hydrogène ou du peroxyde de carbamide. Le gel est activé et chauffé à l'aide d'un laser.

• Nicht-vitales Bleichen

Die Nicht-vital- oder interne Methode wird für Zähne verwendet, die zuvor eine endodontische Behandlung, auch bekannt als Wurzelkanalbehandlung, erhalten haben. Diese Zähne haben interne Flecken von Blut oder anderen Flüssigkeiten, die während der Behandlung oder danach eingefärbt wurden. Bei diesen Arten von Flecken sind externe Bleaching-Methoden oft nicht erfolgreich. Das Verfahren beginnt mit der gründlichen Reinigung und Füllung der Wurzelkanäle. Anschließend setzt der Zahnarzt ein Bleichmittel in die Zahnmarkkammer und verschließt den Zahn mit einer provisorischen Füllung über dem Bleichprodukt. Das Bleichmittel wird je nach Fall mehrere Male gewechselt. Diese Methode ist allgemein als „Walking-Bleach-Methode“ bekannt.

Eine weitere Option für devitalisierte Zähne besteht darin, Bleichmittel in die Zahnmarkkammer zu legen, wobei der Hohlraum offen gelassen wird. Diese Methode wird in Kombination mit externem Bleaching der Zähne verwendet.

Die In-Office-Methode zum Zähnebleichen wird empfohlen, weil sie die sicherste Art ist, Ihre Zähne aufzuhellen. Zahnärzte sind sehr professionell und geschult darin, Risiken und Komplikationen zu verhindern.

2. Zahnaufhellungssysteme für zu Hause

Nach Ihrem Besuch beim Zahnarzt und nach der Behandlung kann der Zahnarzt Ihnen auch ein Home-Bleaching-System empfehlen. Er wird zunächst Abdrücke Ihrer Zähne nehmen und Ihnen maßgeschneiderte Mundstück-Schienen bereitstellen, die auf diesen Abdrücken basieren. Sie erhalten auch ein Bleaching-Gel. Der Zahnarzt wird Ihnen klare Anweisungen zur Anwendung des Bleaching-Systems geben, einschließlich der Dauer und Häufigkeit der Anwendung pro Tag.

Es gibt auch eine Vielzahl von Whitening-Produkten, die rezeptfrei erhältlich sind. Diese Produkte umfassen Whitening-Zahnpasta, Whitening-Strips, Mundspülungen, Zahnaufhellungsgels, Zahnfleischaufheller, Aufheller zum Auftragen und vieles mehr. Alle diese Produkte enthalten Bleichmittel, jedoch in viel geringeren Konzentrationen als die Aufheller, die bei In-Office-Behandlungen verwendet werden. Sie werden mit Anweisungen geliefert, wie sie anzuwenden sind, um Risiken und Komplikationen zu vermeiden.

Positive Effekte

Die neuesten Bleichmittel enthalten Fluorid in ihren Inhaltsstoffen, was hilft, Überempfindlichkeit zu verringern und die Härte des Zahnschmelzes zu erhöhen. Fluorid in Kombination mit Kalium-Nitrat stellt eine große Verbesserung in der Qualität der Bleichmittel dar, da es den Whitening-Prozess für Patienten komfortabler macht, Empfindlichkeit lindert und die Mundgesundheit verbessert. Ultradent war das erste Unternehmen, das diese Technologie entwickelt hat. Ihre Produkte müssen nicht durch Licht aktiviert werden und sind weltweit weit verbreitet.

Risiken

Einige Patienten erleben nach ihrer Bleaching-Behandlung Überempfindlichkeit. Dies ist in der Regel nur eine vorübergehende Komplikation und tritt meist in den ersten paar Bleaching-Behandlungen auf. Diese Überempfindlichkeit wird durch das Bleichmittel verursacht, das einen sehr niedrigen pH-Wert hat, was dazu führt, dass die Dentintubuli geöffnet werden und die Zähne sehr empfindlich auf Temperaturveränderungen reagieren. Auch bei lichtaktivierten Zahnaufhellungsverfahren besteht ein erhöhtes Risiko für post-whitening Empfindlichkeit, insbesondere aufgrund der Wärme, die erzeugt wird. Diese Hitze wirkt sich auf die Flüssigkeit in den Dentintubuli aus und kann Austrocknung und Empfindlichkeit verursachen. Um Überempfindlichkeit zu vermeiden, ist der beste Weg, um weißere Zähne zu erhalten, der Besuch einer Zahnarztpraxis. Falls Empfindlichkeit auftritt, sollten die Bleaching-Behandlungen gestoppt werden, und die Patienten können spezielle Zahnpasten verwenden, die zur Linderung der Beschwerden beitragen können.

Eine andere mögliche Folge nach dem Bleaching-Verfahren sind ungleichmäßige Ergebnisse. Die Zähne könnten in einigen Bereichen stärker aufgehellt sein als in anderen. Um eine ungleichmäßige Färbung zu vermeiden, sollten die Patienten bestimmte Getränke und Lebensmittel meiden, die die Farbe der Zähne nach einer Bleaching-Behandlung beeinflussen können.

Übermäßiges Bleaching kann Menschen passieren, die Bleaching-Produkte sehr intensiv nutzen. Dies kann zu Schäden an den Zahnschmelz und zu einer Veränderung der Farbe der Zähne führen, sodass sie zu weiß und sehr lichtdurchlässig werden.

Es gibt einige Bleaching-Produkte, die Schäden am Zahnschmelz verursachen können, insbesondere wenn sie nicht gemäß den Anweisungen verwendet werden.

Wasserstoffperoxid und Carbamidperoxid, die beim Bleichen verwendet werden, sind ätzende Stoffe und können, wenn sie nicht richtig verwendet werden, Schäden und Reizungen an Zahnfleisch und Mundschleimhaut verursachen. Wenn das Gewebe während des Bleachings nicht richtig geschützt ist, können die Bleichmittel zu Verbrennungen auf der Mundschleimhaut führen, was den Patienten ein Brennen verursachen kann. Über-die-Theke-Mundschienen sind nicht individuell angepasst und gehören daher zu den häufigsten Ursachen für Gewebeschäden. Deshalb ist es sehr wichtig, dass das Zähnebleichen unter professioneller Aufsicht erfolgt.

Einige Menschen können süchtig nach dieser Prozedur werden und weiterhin den Zahnarzt aufsuchen oder zu Hause Bleaching-Systeme verwenden, selbst wenn ihre Zähne bereits ausreichend weiß sind. Dieser Zustand ist bekannt als Bleachorexie.

Wie lange bleiben Ihre Zähne weiß?

Die Zahnaufhellungs-Verfahren bieten keine dauerhaften Ergebnisse. Ihre Zähne können sich wieder verfärben durch Lebensmittel, Getränke, Tabak und andere Faktoren. Wenn Sie es vermeiden, färbende Getränke zu trinken, zu rauchen und bestimmte Arten von Lebensmitteln zu essen, werden die Ergebnisse des Verfahrens viel länger anhalten. Die Ergebnisse variieren von Patient zu Patient, aber in der Regel benötigen Sie nach sechs Monaten oder einem Jahr eine weitere Behandlung. Um die Ergebnisse der Behandlung so lange wie möglich zu erhalten, sollten Sie Ihre Zähne nach dem Essen und Trinken putzen und spülen, eine aufhellende Zahnpasta verwenden, regelmäßig Zahnseide benutzen und den Konsum von Getränken und Lebensmitteln vermeiden, die Ihre Zähne verfärben können.

Wer sollte auf eine Zahnaufhellung verzichten?

Menschen mit empfindlichen Zähnen und Zahnfleisch, schwangere Frauen, Kinder unter 16 Jahren, Personen mit Zahnfleischrückgang und solche mit beschädigten Restaurationen sollten diese Art der Behandlung vermeiden. Ein weiteres Anliegen für Patienten und Zahnärzte sind Zähne, die durch Karies beschädigt wurden. Unbehandelte Karies sollte zunächst ordnungsgemäß entfernt und mit einer Füllung behandelt werden, bevor das Bleaching-Verfahren durchgeführt wird. Der Hauptgrund ist, dass das Bleichmittel die Pulpa erreichen und weiteren Schaden verursachen kann.