Zahnschmerzen sind der häufigste Grund für einen Besuch beim Zahnarzt. Dieser Schmerz kann durch viele verschiedene Faktoren verursacht werden. Der erste und häufigste ist Karies, gefolgt von Zahnfleischerkrankungen, Zahntrauma, Überempfindlichkeit, alveolärer Osteitis, Kiefergelenks-Erkrankungen und vielem mehr. Aber nicht jeder Zahnschmerz ist gleich. Die Eigenschaften des Schmerzes können variieren, und das ist, wie Zahnärzte eine Diagnose für einen bestimmten Fall stellen. Schmerz ist definitiv kein gutes Symptom. Egal, was die Ursache des Schmerzes ist, jedes Mal, wenn Sie ihn verspüren, sollten Sie einen Besuch beim Zahnarzt planen.
Scharfer, intermittierender Schmerz
Scharfe Schmerzen können kurz und intermittierend oder länger anhaltend sein. Kurze und heftige Schmerzen können eine Folge von Zahnüberempfindlichkeit sein. Die Empfindlichkeit der Zähne kann durch Karies, Verletzungen, Zahnfleischrezessionen, Erosionen, Schmerzen direkt nach Zahnreinigung und Wurzelglättung, nach zahnärztlichen Verfahren wie Kronen und Brücken, nach Zahnaufhellung und mehr verursacht werden. Der Schmerz wird durch heiße oder kalte Getränke und Speisen ausgelöst und hält nur eine kurze Zeit an.
Ein weiterer Grund für kurze und heftige Schmerzen ist die reversible Pulpitis. Wenn Karies die Zahnpulpa erreicht und die Pulpa entzündet ist, reagiert sie mit Schmerzen. Wenn die Pulpitis reversibel ist, bedeutet das, dass das Fruchtfleisch noch die Fähigkeit zur Bekämpfung der Entzündung hat. Zähne mit reversibler Pulpitis sind sehr empfindlich gegen Kälte, und der Schmerz hält nur an, solange der Auslöser mit dem Zahn in Kontakt ist. Sobald der kalte Reiz weg ist, hört der Schmerz auf. Tiefe Kariesverletzungen sind die häufigste Ursache für eine reversible Pulpitis, während Zahnschäden die zweithäufigste Ursache sind.
Zahnfüllungen, die nicht richtig durchgeführt wurden, können ebenfalls zu scharfen, intermittierenden Schmerzen führen. Wenn es einen Raum zwischen dem Zahn und der Füllung gibt oder wenn die Füllung zu hoch ist, wird der Patient Schmerzen empfinden, jedes Mal wenn er auf den Zahn beißt. Diese Füllungen sollten entfernt und durch neue ersetzt werden.
Scharfer, anhaltender Schmerz
Irreversible Pulpitis zeichnet sich durch scharfe Schmerzen aus, die lange anhalten. Sobald Bakterien irreparable Schäden am Zahnmark verursachen, wird der Zustand als irreversible Pulpitis bezeichnet. Karies, die nicht behandelt wurde, kann zu diesem Zustand führen. Der Patient empfindet starke Schmerzen, und in den meisten Fällen kann er nicht genau feststellen, von welchem Zahn der Schmerz ausgeht. Nach einiger Zeit (in der Regel Tagen) hören die Schmerzen auf, da das Zahnmark nekrotisch wird. Wenn der Zahn nicht behandelt wird, breitet sich die Infektion auf die periapikalen Gewebe aus.
Eine akute apikale Parodontitis führt zu einem anhaltenden, scharfen Schmerz und ist eine der intensivsten und schmerzhaftesten Situationen in der Zahnmedizin. Der Schmerz ist tief und pulsierend, tritt spontan auf und verschlimmert sich mit der Zeit. Der Patient kann manchmal den betroffenen Zahn lokalisieren, während in anderen Fällen der Schmerz ausstrahlen kann. Das Zahnfleisch rund um den Zahn ist meist rot und geschwollen. Der Patient kann das Gefühl haben, dass der Zahn höher erscheint, und der Schmerz wird beim Beißen noch schlimmer. Eine akute apikale Parodontitis erfordert sofortige Behandlung beim Zahnarzt.
Akute Perikoronitis führt zu anhaltenden, starken Schmerzen, die mit Trismus (Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes), Schwellungen und manchmal Fieber kombiniert sind. Perikoronitis ist tatsächlich eine Entzündung der Weichteile, die einen Zahn umgeben, der teilweise durchgebrochen ist. Perikoronitis tritt am häufigsten bei den Weisheitszähnen auf. Der Schmerz kann auch in Richtung Ohr, Kopf und Hals ausstrahlen.
Scharfer Schmerz nur beim Essen
Der wahrscheinlichste Grund für einen scharfen Schmerz beim Kauen auf Nahrung ist Karies. Wenn Sie auf den verfallenen Zahn beißen, übt das Essen Druck auf die freiliegenden Dentintubuli aus, die durch Bakterien geschädigt wurden, was zu schmerzhaften Empfindungen führt. Das Beste, was Sie tun können, ist, so schnell wie möglich einen Zahnarzt aufzusuchen, bevor die Karies die Zahnpulpa erreicht und irreparable Schäden verursacht. Auch Füllungen, die zu hoch, beschädigt oder defekt sind, können Schmerzen verursachen, wenn Sie beißen. Diese Füllungen müssen ausgetauscht werden.
Eine weitere Bedingung, die möglicherweise Schmerzen verursacht, wenn Sie essen, ist das Syndrom des gesprungenen Zahns. Es äußert sich normalerweise als scharfer Schmerz, der auftritt, wenn Sie zubeißen, da der Druck auf den Zahn wirkt. Zähne mit Rissen sind sehr schwer zu diagnostizieren.
Dumpfer Schmerz
Alveoläre Osteitis oder Alveolitis ist eine Komplikation, die nach einer Zahnextraktion auftritt und einen dumpfen, pochenden Schmerz verursacht. Wenn nach der Extraktion die Zahnbohrung trocken bleibt und kein Blutgerinnsel gebildet wird, kann es zu einer Infektion in der Bohrung kommen. Der Schmerz befindet sich normalerweise in der Bohrung, kann aber auch in den Kopf- und Halsbereich ausstrahlen. Es erfordert einen Besuch beim Zahnarzt.
Ein Zahn mit chronischer apikaler Parodontitis kann dumpfen Schmerz verursachen. Diese Art von Zähnen sind in den meisten Fällen asymptomatisch, aber einige Patienten können von Zeit zu Zeit einen dumpfen Schmerz verspüren, insbesondere wenn sie auf Nahrung beißen. Die apikale Parodontitis tritt auf, wenn ein Zahn nicht rechtzeitig behandelt wird, das Pulpagewebe nicht mehr vital ist und die Infektion sich in den periapikalen Geweben ausgebreitet hat. Sie kann nur auf einem Röntgenbild gesehen werden.
Temporomandibuläre Störungen (TMD) verursachen dumpfe Schmerzen, die im Bereich des Kiefergelenks auftreten, sich aber auf den Hals, den Kopf und den Kiefer ausbreiten können. Menschen mit TMD wachen häufig mit Kopfschmerzen, Ohrenschmerzen und Schmerzen in den Kaumuskeln auf. Das Öffnen und Schließen des Mundes ist schmerzhaft und schwierig. Patienten können beim Kauen, Öffnen oder Schließen des Mundes Klick- und Knackgeräusche hören.