البروكسيسم هو مصطلح يستخدم لوصف حالة تتضمن طحن الأسنان و/أو توتر الفك. هذه العادة السيئة شائعة جدًا، وتؤثر على عدد كبير من الأطفال والبالغين. يمكن أن يحدث طحن الأسنان في أي عمر، وعادةً ما يكون مصحوبًا بانقباض ريفي للفك. إذا حدث ذلك بشكل غير متكرر، فلا ينبغي أن يسبب مشكلات خطيرة. ولكن إذا كان يحدث بانتظام، فقد تصبح العواقب أكثر خطورة. هناك نوعان من البروكسيسم: أحدهما يحدث عندما يكون المرضى مستيقظين (بروكسيسم اليقظة)، والآخر يحدث أثناء النوم (بروكسيسم النوم).
معرفة البروكسيسم وأعراضه والاكتشاف المبكر يمكن أن يكون مهمًا جدًا لتحسين نتائج العلاج.
ما هي أعراض صريف الأسنان?
العديد من الأشخاص غير مدركين أنهم يعانون من البروكسيسم. يعود ذلك أساسًا إلى أنه يحدث أثناء النوم وغالبًا ما لا يظهر أي أعراض لفترة طويلة. لذلك، لا يكون المرضى على دراية حقيقية بما يفعلونه أثناء الليل. في معظم الحالات، يسمع الأشخاص الآخرون، مثل الشريك، أصوات طحن الأسنان عندما يستيقظون عن غير قصد أثناء الليل. نظرًا لأن المرضى يقومون بذلك بشكل غير واعٍ، فإنهم يستيقظون غالبًا في الصباح مع شعور بالألم في الحلق والأسنان. يمكن أن يحدث البروكسيسم أيضًا خلال النهار، خاصة عندما يرتبط بالتوتر، أو رفع الأشياء الثقيلة، أو المهام الأخرى.
معرفة أعراض البروكسيسم يمكن أن يكون مهمًا جدًا. عندما تكون الحالة خفيفة، فهي عادةً لا تسبب مشاكل. المشكلة في البروكسيسم هي أن المرضى لا يدركون الحالة إلا عندما تصبح التغييرات أكثر خطورة ولا يمكن عكسها. إذا كنت على دراية بالإشارات والأعراض، ستعرف متى يكون من الضروري البحث عن مساعدة طب الأسنان الإضافية.
الصداع وآلام الوجه هي الأعراض الأكثر شيوعًا التي قد تشير إلى طحن الأسنان. هؤلاء المرضى يعانون من صداع أكثر بثلاث مرات مقارنةً بالذين لا يعانون من البروكسيسم. في البداية، قد لا تكون الصداع مرتبطة بهذه الحالة، وقد يكون من الصعب جدًا تشخيصها بشكل صحيح.
آلام الوجه هي علامة أخرى على أنك قد تعاني من طحن الأسنان. قد تشعر بألم حاد في وسط مفصل الفك، والذي قد يمتد إلى ألم في الأذنين، وآلام في الحلق، والعضلات المؤلمة. مع مرور الوقت، قد تنتفخ عضلات الوجه أو الفك. عندما تستيقظ في الصباح، يعاني معظم الناس من آلام في منطقة المفصل، وللأسف، قد يؤدي ذلك إلى العديد من اضطرابات المفصل الفكي الصدغي (TMJ).
تتعرض الأسنان لأضرار كبيرة بسبب الضغط والقوة أثناء الضغط والطحن. يلاحظ معظم المرضى أن أسنانهم أصبحت متهالكة، وهذا هو الوقت الذي يقررون فيه زيارة طبيب الأسنان. قد تحدث شقوق وتشقق في الأسنان. الأضرار لا يمكن عكسها، وإذا لم يتم علاج الحالة، فإن فقدان المادة السنية سيستمر. في المراحل المتقدمة، قد تصبح الأسنان متحركة، وبعض المرضى قد يفقدون حتى أسنانهم.
ما هي أسباب صرير الأسنان?
هناك مجموعة متنوعة من العوامل التي يمكن أن تسبب البروكسيسم. لا توجد أدلة قوية تشير إلى سبب واحد فقط أو تشرح العملية بالكامل. الأبحاث الحديثة ترتبط بشكل كبير بالبروكسيسم باضطرابات النوم، والتوتر، والأدوية، والكحول، والتدخين. هناك أيضًا نظرية تربط طحن الأسنان بالوراثة. بعبارة أخرى، قد يظهر أكثر شيوعًا في عائلة معينة مقارنةً بالآخرين.
العامل الأول والأهم هو التوتر. التوتر والقلق جزء من الحياة اليومية ويلعبان دورًا كبيرًا في العديد من الأمراض والاضطرابات الصحية. للأسف، قد يكون من الصعب حقًا التأثير على هذا العامل لأنه لا يعتمد فقط علينا. نحن نتأثر بالبيئة من حولنا طوال الوقت، وهذا يمكن أن يؤثر بشكل كبير على العادات السيئة مثل طحن الأسنان وضغط الفك. في معظم الحالات، لا يكون الناس واعين لمعاناتهم من هذه الحالة، ولا يربطونها غالبًا بالتوتر. الأشخاص الذين يعملون في بيئات عمل متوترة يكونون تحت ضغط دائم، مما يزيد من احتمال تطوير هذا الاضطراب.
يمكن أن يحدث البروكسيسم أيضًا كأثر جانبي لأنواع مختلفة من الأدوية. بعض مضادات الاكتئاب معروفة بأنها تسبب هذه الحالة. من بين الأدوية التي تحتل المرتبة الأعلى في هذه القائمة هي مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs). السيرترالين، الباروكستين، والفلوكستين هي أمثلة على هذا النوع من مضادات الاكتئاب. كما أن تناول الكحول بكثرة والتدخين مرتبطان بشكل كبير بهذه الحالة. بالإضافة إلى ذلك، تُعرف العديد من الأدوية الأخرى بأنها تسبب البروكسيسم.
يمكن أن تؤدي اضطرابات النوم مثل توقف التنفس أثناء النوم، والشخير، والأحلام الحية، والهلاوس إلى طحن الأسنان. انقطاع التنفس أثناء النوم الانسدادي هو حالة شائعة جداً ويجب معالجتها في الوقت المناسب. كما يرتبط شلل النوم بشكل متكرر مع ضغط الأسنان.
للأسف، قد تتسبب مشروباتك المفضلة التي تحتوي على الكافيين في أن تضغط على فكوكك وتطحن أسنانك. يمكن أن يؤدي الاستهلاك المفرط للقهوة والشاي إلى حدوث البروكسيسم. نحن نتحدث هنا عن ستة أكواب أو أكثر في اليوم.
الأشخاص العدوانيون، المتفوقون، والأشخاص الذين يتأثرون بسهولة بالقلق لديهم ميل أكبر لتطوير البروكسيسم بشكل أكثر تكرارًا. أيضًا، المرضى الذين يعانون من أمراض نفسية مثل الزهايمر وباركنسون قد يظهرون أعراض ضغط الفك. قد يرتبط أيضًا اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، والخرف، والصرع بهذه الحالات.
كيفية علاج صرير الأسنان?
تعتمد المعالجة على شدة الحالة. الخطوة الأولى، كما هو الحال مع أي حالة أخرى، هي العثور على السبب الذي يسبب الضغط والطحن. يمكن للطبيب الأسنان أن يساعد في تحديد العامل ويوجهك حول كيفية تقليله أو القضاء عليه. إذا كان التوتر هو السبب، فهناك العديد من تقنيات الاسترخاء التي يمكنك تجربتها. هذه التقنيات تقلل من مستوى القلق وتساعدك على الاسترخاء والنوم بشكل أفضل. العلاج لإدارة التوتر هو نهج آخر. يمكن أن تكون اليوغا والتأمل مفيدة جدًا. تشمل الخيارات الأخرى أيضًا التدليك، الاستماع إلى الموسيقى، العلاج السلوكي المعرفي، والقراءة.
يجب معالجة الأضرار التي لحقت بالأسنان على الفور لتجنب المزيد من التعقيدات. يجب إصلاح كل المادة السنية المفقودة. يعتمد نوع العلاج بشكل أساسي على مدى الضرر. في حالة الفقد الطفيف، يمكن استخدام الحشوات؛ أما في حالة الفقد الأكبر، فقد تكون التاج والجسور ضرورية.
أجهزة حماية الفم والأجهزة اللوحية هي أدوات يرتديها المرضى أثناء النوم. إنها تقلل بشكل كبير من القوى التي تسبب الضرر. هذه الأجهزة تقلل الضغط وتحمي أسنانك والمفصل. هي ليست حلاً نهائيًا للمشكلة، ولكن هذه الأجهزة يمكن أن تخفف الأعراض ومن المحتمل أن تمنع حدوث أضرار إضافية.
يجب تقليل جميع العادات السيئة مثل التدخين، استهلاك الكحول المفرط، وتعاطي المخدرات على الأقل. وينطبق نفس الأمر على الكافيين.