الطب التجديدي للأسنان أصبح مصطلحاً شائعاً في الصناعة. نحن نشهد نمواً مضاعفاً في جميع جوانب حياتنا. الصحة هي جانب يتغير تقريباً كل شهر. في المجال الطبي وطب الأسنان، يعتبر موضوع الهندسة النسيجية مثيراً للاهتمام اليوم.
أصبح الطب التجديدي للأسنان شائعًا بفضل التقدم في العلاجات البيولوجية، التي تستخدم التمايز وعوامل النمو المختلفة القادرة على تحفيز التجديد البيولوجي الطبيعي. في عام 1920، تم وصف استخدام هيدروكسيد الكالسيوم لعلاج اللب الحيوي في الإجراءات السنية. كما تم إجراء تقييم لطريقة إعادة التوعية لاستعادة مركب اللب والدينتي في الأسنان الدائمة التي تعاني من نخر اللب.
على الرغم من أن تجديد الأنسجة المفقودة معروف للبشرية منذ عدة سنوات، إلا أن الأبحاث في مجال الطب/طب الأسنان التجديدي لم تكتسب زخمًا إلا مؤخرًا، حيث استفادت من التقدم العلمي الكبير في مجال البيولوجيا الجزيئية. إن فهمنا المتزايد باستمرار للمفاهيم والآليات التي تحكم تجديد الأنسجة الفموية/الأسنان، جنبًا إلى جنب مع التقدم في أبحاث الخلايا الجذعية، قد أدى إلى تحول في النموذج في النهج العلاجي لطب الأسنان والطب الفموي، والذي بلغ ذروته في بحث شامل عن "حلول بيولوجية للمشاكل البيولوجية".
تم عزل الخلايا الجذعية بنجاح من مجموعة متنوعة من الأنسجة البشرية، بما في ذلك الأنسجة الفموية الوجهية. توثّق الدراسات الرائدة الأولى الاختراق المحتمل الذي تقدمه الخلايا الجذعية لعدة أمراض مهددة للحياة، والتي تمت معالجتها حتى الآن بنجاح أكبر بكثير من الطرق الطبية الحديثة. الأدلة التي تم جمعها حتى الآن تأتي من العديد من الدراسات المتقنة التي تستكشف دور الخلايا الجذعية وتطبيقاتها المتنوعة في طب الأسنان.
عند النظر في التقدم الذي أحرز في مجال طب الأسنان التجديدي، يلاحظ التركيز على مصدر الخلايا الجذعية، خصائصها، ميزاتها، وتطبيقاتها المحتملة. كما يركز على التحديات والعقبات المختلفة التي يجب علينا التغلب عليها قبل أن يتم تحويل نتائج المختبر إلى تطبيقات سريرية ناجحة. تشير هذه التطورات إلى بداية عصر جديد في طب الأسنان التجديدي.
ما الذي يمكن أن يجعل تجديد اللب ممكنًا؟ المكونات الثلاثة الرئيسية للتجديد هي خلايا السلف/الجذعية، والعوامل المورفوجينية، وإطار المصفوفة خارج الخلوية (ECM).
أمر آخر يعمل عليه العلماء والباحثون هو إعادة التوعية للأعصاب اللبية. تُعرَّف إعادة التوعية اللبية على أنها استعادة تدفق الدم في نظام قنوات الجذر. على الرغم من أن الأوعية الدموية هي مكونات لا غنى عنها للب اللب، فإن تجديد اللب لا يُعتبر مكتملًا بدون طبقة من الأودونتوبلاست التي تبطن سطح العاج. بالإضافة إلى ذلك، هناك حاجة للألياف العصبية المؤلمة وأيضًا الألياف العصبية السمبثاوية والباراسمبثاوية، بالإضافة إلى الخلايا الليفية الخلالية، ومن المهم أيضًا عدم نسيان خلايا الجذع والخلايا الأولية، التي تهدف إلى إعادة ملء جميع خلايا اللب في اللب المتجدد بعد الاستماتة وموت الخلايا.
لنجاح الإجراءات التجديدية، يعتمد الأمر بشكل كبير على تصميم الهيكل الداعم. يمكن تعديل الهياكل الداعمة المصنوعة من السيراميك للحصول على النفاذية المطلوبة، ومعدل الذوبان المتحكم فيه، وخصائص السطح المحددة لتعزيز النشاط الخلوي. إن تغيير حجم وحجم المسام يؤثر على الصلابة الميكانيكية للهيكل الداعم.
بفضل استخدام تصميم المعونة بالحاسوب وتقنيات الطباعة ثلاثية الأبعاد، يمكن تصنيع الهياكل الداعمة مثل البوليمرات بأشكال دقيقة مع مجموعة واسعة من الأسطح الحيوية النشطة. تمتلك هذه الهياكل القدرة على خلق بيئات تعزز نمو خلايا محددة مثل خلايا اللب. مستقبل طب الأسنان التجديدي واعد للغاية بفضل الاكتشافات والتقدم في تكنولوجيا الهياكل الداعمة.
ما هي التطبيقات العملية لطب الأسنان التجديدي؟ منذ ما يقرب من 100 عام، يتم استخدام هيدروكسيد الكالسيوم لتشكيل جسر من العاج بالقرب من مجمع العاج واللب. هذه من أقدم التطبيقات. بالإضافة إلى ذلك، نستخدم مواد مختلفة قادرة على تجديد بعض جوانب اللب خلال الإجراءات الإندودونتية. ربما في يوم من الأيام، سنتمكن من استعادة الأسنان بالكامل وإعادة حيويتها، حتى لو كانت اللب قد نخر تمامًا. عندما يأتي هذا اليوم، سيكون انتصارًا كبيرًا للتقدم التكنولوجي في طب الأسنان التجديدي.