ألم الأسنان هو السبب الأكثر شيوعًا لزيارة طبيب الأسنان. يمكن أن يكون هذا الألم ناتجًا عن العديد من العوامل المختلفة. الأول والأكثر شيوعًا هو تسوس الأسنان، يليه أمراض اللثة، صدمات الأسنان، الحساسية المفرطة، التهاب العظم السنخي، أمراض مفصل الفك والمزيد. لكن ليس كل ألم أسنان هو نفسه. يمكن أن تختلف خصائص الألم، وهكذا يقوم أطباء الأسنان بتحديد تشخيص لحالة معينة. الألم ليس بالتأكيد عرضًا جيدًا. مهما كانت سبب الألم، في كل مرة تشعر بها، يجب عليك تخطيط زيارة لطبيب الأسنان.
ألم حاد متقطع
يمكن أن تكون الآلام الحادة قصيرة ومتفجرة أو طويلة الأمد. يمكن أن تكون الآلام القصيرة والشديدة نتيجة لحساسية الأسنان. يمكن أن تحدث حساسية الأسنان بسبب التسوس، الإصابات، انحسار اللثة، التآكل، الألم مباشرة بعد تنظيف الأسنان وتنعيم الجذور، بعد الإجراءات السنية مثل التيجان والجسور، بعد تبييض الأسنان، والمزيد. يتم تحفيز الألم بواسطة المشروبات والأطعمة الساخنة أو الباردة ويستمر لفترة قصيرة.
سبب آخر للألم الحاد والمفاجئ هو التهاب اللب القابل للعلاج. عندما تصل التسوس إلى لب الأسنان ويحدث التهاب في اللب، فإنه يستجيب بالألم. إذا كان التهاب اللب قابلاً للعلاج، فهذا يعني أن اللب لا يزال يمتلك القدرة على مكافحة الالتهاب. الأسنان التي تعاني من التهاب لب قابل للعلاج تكون شديدة الحساسية للبرودة، والألم يستمر فقط طالما أن المحفز ملامساً للسن. بمجرد أن يزول المحفز البارد، يختفي الألم. الإصابات العميقة للتسوس هي السبب الرئيسي لالتهاب اللب القابل للعلاج، بينما الإصابات السنية هي السبب الثاني.
يمكن أن تسبب الحشوات السنية التي لم تُجرَ بشكل صحيح أيضًا آلامًا حادة ومتقطعة. إذا كان هناك فراغ بين السن والحشوة أو إذا كانت الحشوة مرتفعة جدًا، سيشعر المريض بالألم في كل مرة يعض فيها على السن. يجب إزالة هذه الحشوات واستبدالها بأخرى جديدة.
ألم حاد لفترة طويلة
تتميز الالتهاب اللبّي غير القابل للعلاج بألم حاد يستمر طويلاً. بمجرد أن تتسبب البكتيريا في أضرار لا يمكن إصلاحها لللب، يُسمى هذا الحالة بالتهاب اللبّ غير القابل للعلاج. التسوس الذي لم يُعالج يمكن أن يؤدي إلى هذه الحالة. يشعر المريض بألم شديد، وفي معظم الحالات، لا يمكنه تحديد السن الذي ينشأ منه الألم. بعد فترة (عادةً أيام)، تتوقف الآلام بسبب نخر اللب. إذا لم يُعالج السن، فإن العدوى تنتشر إلى الأنسجة المحيطة بالقمة.
التهاب اللثة القمي الحاد يؤدي إلى ألم مستمر وحاد، ويُعد من أكثر الحالات ألمًا وشدة في طب الأسنان. الألم عميق ونابض، يظهر فجأة ويزداد سوءًا مع مرور الوقت. قد يستطيع المريض أحيانًا تحديد السن المتأثر، بينما في حالات أخرى قد يشع الألم. اللثة حول السن تكون عادةً حمراء ومنتفخة. قد يشعر المريض أن سنه مرتفع، ويزداد الألم سوءًا عند العض. يتطلب التهاب اللثة القمي الحاد زيارة فورية لطبيب الأسنان.
التهاب اللثة المحيط الحاد يؤدي إلى ألم شديد ومستمر، ويكون مصحوبًا بتعذر الفتح (صعوبة في فتح الفم)، وتورم، وأحيانًا حمى. التهاب اللثة المحيط هو في الواقع التهاب في الأنسجة الرخوة التي تحيط بالسن الذي قد برز جزئيًا. يحدث التهاب اللثة المحيط غالبًا مع الأسنان العقلية. قد يشع الألم أيضًا في اتجاه الأذن، والراس، والعنق.
ألم حاد فقط عند تناول الطعام
السبب الأكثر احتمالاً لألم حاد عند العض على الطعام هو تسوس الأسنان. عندما تعض على الأسنان المتسوسة، يضغط الطعام على الأنابيب الدقيقة في العاج المكشوفة، التي تعرضت للتلف بواسطة البكتيريا، مما يسبب إحساسًا مؤلمًا. أفضل ما يمكن القيام به هو زيارة طبيب الأسنان في أقرب وقت ممكن، قبل أن تصل التسوس إلى لب الأسنان وتسبب أضرارًا لا يمكن إصلاحها. أيضًا، يمكن أن تسبب الحشوات التي تكون مرتفعة أو مكسورة أو تالفة الألم عند العض. يجب استبدال هذه الحشوات.
حالة أخرى قد تسبب الألم عند تناول الطعام هي متلازمة السن المتصدع. عادةً ما يظهر هذا كألم حاد يحدث عند العض بسبب الضغط على السن. الأسنان المتصدعة من الصعب جدًا تشخيصها.
ألم خفيف
التهاب العظم السنخي أو الالتهاب السنخي هو مضاعفة تحدث بعد خلع الأسنان وتسبب ألمًا خفيفًا ونابضًا. إذا بقيت تجويف السن جافًا بعد الخلع ولم يتكون جلطة دموية، فقد تحدث عدوى في التجويف. يقع الألم عادةً في التجويف، ولكنه يمكن أن يمتد أيضًا إلى منطقة الرأس والرقبة. يتطلب الأمر زيارة لطبيب الأسنان.
يمكن أن يسبب السن الذي يعاني من التهاب اللثة القمي المزمن ألمًا خفيفًا. في معظم الحالات، تكون هذه الأسنان بدون أعراض، ولكن قد يشعر بعض المرضى بألم خفيف من حين لآخر، أو عند العض على الطعام. يحدث التهاب اللثة القمي عندما لا يُعالج السن في الوقت المناسب، ويتوقف النسيج اللبّي عن كونه حيويًا وتنتشر العدوى في الأنسجة المحيطة بالقمة. يمكن رؤيتها فقط على الأشعة السينية.
تسبب الاضطرابات الصدغية الفكية (TMD) ألمًا خفيفًا يبدو أنه في منطقة مفصل الفك، لكنه يمكن أن يمتد إلى الرقبة، الرأس والفك. الأشخاص الذين يعانون من TMD يستيقظون غالبًا مع صداع، ألم في الأذن، وألم في عضلات المضغ. فتح وإغلاق الفم يكون مؤلمًا وصعبًا. يمكن للمرضى سماع أصوات نقر وفرقعة عند المضغ، فتح أو إغلاق الفم.